Módulo 01 - Oportunidades e Tendências do Mercado da Saúde Suplementar
Vital para o bom desempenho de qualquer empresa, que seus gestores conheçam com profundidade o mercado em que atuam para desenvolverem um planejamento estratégico adequado e realista, que possua um tempo de resposta adequado a velocidade das mudanças.
O mercado da Saúde Suplementar ter sofrido fortes mudanças devido ao risco da sustentabilidade financeira, temos tido muitas mudanças nas regulações, verticalização das operadoras de saúde, aumento da coparticipação dos beneficiários, novos modelos de remuneração estão surgindo, indústria que são os grandes consumidores dos planos de saúde estão buscando formas de reduzir o custo através da Atenção Primária a Saúde entre outros acontecimentos.
Precisamos conhecer quem são os principais “players” do mercado e como funciona a dinâmica entre eles. Quanto mais entendermos e estivemos atualizados com os acontecimentos, melhor podemos traçar ações e planejamentos que reduzam os riscos e absorvam as oportunidades criadas com estas mudanças.
Tabelas de Procedimentos Médicos na Saúde Suplementar
Histórico e Dinâmica das Tabelas de Procedimentos Médicos
Histórico e Dinâmica das Tabelas de Materiais e Medicamentos
Impacto do COPISS na Saúde Suplementar
Importância do COTAQ nos Programas de Qualidade
Gestão da COSAUDE na Cobertura Assistencial Obrigatória (Rol ANS)
Como Funcionam as Diretrizes de Utilização Para Cobertura de Procedimentos (DUTs)
Importância do CONITEC na Inclusão de Novas Tecnologias em Saúde
Carlos Moura
17h00 – 17h40
Intervalo – Coffee break
Horário
2ª aula
Professor
17h40 – 20h00
Principais Regulações do Seguimento
As Constantes Metamorfoses da Saúde Suplementar
Principais Legislações do Segmento
O Histórico do Desconto Escalonado da CBHPM
Tratamento de Denúncias Anônimas no CADE
PIS e COFINS para Clínicas no Lucro Real
Enquadramento de Clínicas no Imposto de Renda de Pessoa Jurídica
O Conceito e a Aplicabilidade da Telerradiologia
Os Benefícios da Terceirização da Área Fim
Rodolfo Siqueira
Carlos Moura
Administrador de Empresas com MBA em TI pela USP e Curso Internacional de Desenvolvimento de Talentos Humanos pela Universidade Central da Flórida. Amplo conhecimento do mercado brasileiro de medicina diagnóstica, Assessor Econômico do Colégio Brasileiro de Radiologia e Diagnóstico por Imagem, participante do Comitê de Padronização das Informações em Saúde Suplementar (COPISS), e membro da Comissão de Acreditação em Diagnóstico por Imagem (CADI) do Programa de Acreditação em Diagnóstico por Imagem (Padi). Sócio da Moura Assessoria, empresa de Assessoria de Gestão na área de Medicina Diagnóstica.
Rodolfo Siqueira
Graduação em Administração de Empresas com ênfase em Tecnologia da Informação, profissional com mais de 12 (doze) anos de experiência no mercado brasileiro de saúde suplementar. Ocupou cargos de lideranças nas áreas de Controladoria e Comercial na quarta maior empresa de Medicina Diagnóstica do mundo (DASA). Atua como Gerente de Assessoria de Gestão na Moura Assessoria de Gestão em Saúde.